近期公布的第七次全国人口普查主要数据情况显示，老龄化水平城乡差异明显：从全国看，乡村60岁、65岁及以上老人的比重分别为23.81%、17.72%，比城镇分别高出7.99个、6.61个百分点。就现状而言，与城市相比，农村不但老龄化高，且养老服务基础设施薄弱、养老服务力量欠缺、有效帮扶对接不足、有效供给与消费能力不足……补齐农村养老服务短板，让农村老人安享晚年势在必行。由此，本报特别推出“农村养老调查”系列报道，聚焦农村养老现状，解析养老之困，探究建设性对策。 

邻里互助养老探索农村养老新模式

       近年来，密云区以解决农村老年人“吃饭、照料、看护”等基本养老服务需求为出发点，全力推进以“居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合”的社会化养老服务体系建设，努力探索符合农村实际的居家养老服务模式，农村基层养老服务覆盖面和服务能力显著提升，特别是邻里互助养老服务得到了众多农村老年人的认可。

邻里互助养老 

温暖独居老人心

    “二嫂，在家干什么呢？我来给您量量血压。我看天气不错，一会儿我给您的地里浇点水吧。”5月25日，在密云区高岭镇高岭村，57岁的邻里互助员沈翠珍像往常一样来到65岁的独居老人李玉军家中，一进门就张罗着给李玉军测量一下血压。

       李玉军把不大的小院收拾得井井有条，小院里种植了大葱、蒜、豆角、茄子、西葫芦、生菜、菜花以等蔬菜，长势喜人。量完血压后，沈翠珍就跟李玉军一起给蔬菜浇浇水，聊聊天。“我自己一个人住，平日里血压、血糖有些不稳定，就得辛苦咱村的邻里互助员多盯着。翠珍每次来看我，甭管我在干啥活儿，都直接抢过去帮我干了，这是把我当老姐姐一样照顾啊。”李玉军说。

       当天，52岁的邻里互助员郑铁梁也来到了自己的互助服务对象——76岁的刘淑华家。不同于李玉军，刘淑华的腿脚已经有些不便，郑铁梁在院门口一边喊刘淑华，一边熟练地开了铁门进院，还细心地不让刘淑华养的狗跑出院外。

       刘淑华自打嫁进高岭村后就一直生活在此。3年前，老伴儿去世，在密云城内工作的儿子提出要接她进城一起生活，可刘淑华习惯了村里的生活，不愿意进城。于是，儿子每隔两三周回村里来看她。

       一个月前的一天，独自在家的刘淑华突然感到一阵晕眩，还有些喘不上气，她赶紧拨通了郑铁梁的电话。郑铁梁立即骑上电动车，3分钟左右就赶到老人家，带着老人去了医院，同时给老人的儿子打电话。老人的儿子接到电话后马上赶去医院，紧赶慢赶到了医院，刘淑华已经在郑铁梁的陪同下就诊完毕，渡过了危险期。刘淑华对郑铁梁忙前忙后非常感激，郑铁梁对刘淑华说：“我出点力没事，只要您身体好就行！”

        记者了解到，在高岭村，像郑铁梁、沈翠珍这样的邻里互助员共有6人，他们每人服务10名互助老人，共为村内60名独居老年人，与重残子女共同居住的老年人，失能、半失能老年人提供邻里互助居家养老服务。

为老服务

邻里互助员练就十八般“武艺”

     “邻里互助员不能说什么都会吧，但只要老人有需要，我们就会去想办法。”在密云四合村幸福晚年驿站，记者见到了担任邻里互助员已经两年的王芳。

     “王芳，我这儿有30斤棒子，你改天拉着我去镇上磨成面吧。”

     “王芳，家里煤气罐没气了，这两天你骑三轮车带我去换气点换罐气吧。”

     “王芳，家里的牛奶没有了，你啥时候帮我去店里再买点吧。”

       四合村位于密云区北部，寒冬时节，这里的最低温度接近零下20摄氏度，可无论什么时候，一旦有老人给王芳打电话求助，她总是一口答应，及时处理妥当。据四合村幸福晚年驿站的工作人员介绍，除了邻里互助服务外，王芳还每天负责为村里10名残疾老人上门送餐，即使这样忙碌，她依然尽可能地满足老人的需求。

     “我们这儿，这沟那沟之间少说也有六七里地，离得远着呢！有的老人去趟小卖部，连走带歇需要一个小时。我会骑三轮车，平时拉着老人跑几趟，不是什么大事。”王芳说。除此之外，她还会网购、理发、量血压等，用的还是水银血压计。“平时，不是我邻里互助服务对象的老人有需要，我也给他们量血压、理发，只要老人不嫌弃我手艺，我就都帮个忙。”王芳笑着说。至于网购这项技能，也深得老人们喜爱，王芳解释道：“我体型比较胖，有时候网上买的衣服，老人穿着也合适，就叫我帮着带一件。比如我腿上这条裤子，才二三十块钱，好几位老人看上了，一来二去托我在网上给买了好几条。”

       同为四合村邻里互助员的李桂霞，曾在养老机构担任过4年护工，熟练掌握专业的护理技能。因为公婆年事已高，在外务工的她，选择回乡照顾老人。得知村里招聘邻里互助员，她觉得这份工作既能让她有时间照顾公婆又能发挥所长，就果断报了名。

       李桂霞服务的老人中有两位已经80多岁了。李桂霞因为有护理经验，所以能够熟练地给老人翻身或者换导尿管。“虽然担任邻里互助员没有在养老机构工作挣得多，但能够守在公婆身边照顾，还能为村里老人提供些力所能及的帮助，我觉得挺好。在外工作的爱人也很支持我做这份工作。”李桂霞说。

       四合村幸福晚年驿站作为高岭镇的邻里互助服务站，由密云霞光社会工作事务所运营，其负责人郭宁表示，高岭镇现有31名邻里互助员，每一名都是服务站与村政府积极沟通，立足本乡本土，招募的热心公益、有能力开展养老服务的村民。每个邻里互助员的家就是一个邻里互助服务点。

       根据密云区农村邻里互助养老服务点服务内容要求，邻里互助员可提供上门探视、电话问候、基础居家服务、转介服务四类服务。其中，基础居家服务包括打扫卫生、寻医送药、紧急救助、代买代缴、助理发、护理按摩等。“但在实际服务中，我们邻里互助员提供的服务远不止于此，帮老人挑水种地，给老人劈柴生火，为老人烧菜做饭都是常有的事儿。”郭宁说，“邻里互助养老服务有明确的服务规范和应急制度，通过后台系统我们可以掌握每位邻里互助员每天的服务内容。同时，我们事务所每季度还会安排至少两次培训，日常发现问题也会及时组织邻里互助员开会，解决问题。”

机构+驿站+邻里互助 

为农村老年人织密“服务网”

      记者了解到，截至目前，密云全区60周岁及以上户籍老年人口共11.1万人，占户籍总人口25.19%，老龄化整体形势十分严峻。其中，城市户籍老年人口2.5万人，农村户籍老年人口8.6万人，农村老年人口基数非常高。

      近年来，密云区从区级层面不断夯实顶层政策设计，完善养老服务保障体系，出台相关指导文件，优化养老服务设施布局。全区现有养老机构37家，目前，全区千人养老床位数为10.8张，预计“十四五”时期将达到11张。

      为了高效发挥养老机构的服务潜力，满足四类优先保障对象中老年人的实际养老需求，密云区实施居家辐射服务项目，将养老机构专业服务延伸至家庭。依托各镇街养老机构的服务资源，辐射带动为老服务组织为辖区内托底保障对象、困境保障对象、重点保障对象、社会优待对象中的老年人提供助餐、助洁、助浴、助医、助急等四大类46项多样化、个性化的居家养老服务项目，推动养老机构、为老服务商等专业养老服务资源在居家服务中得到有效延伸，满足居家老年人多样化养老服务需求。从2017年至今，共服务老年人5.3万余人次。

      针对农村地区养老服务资源紧缺，以及农村老年人面临的养老难题，密云区探索建立了“幸福晚年驿站”居家养老服务新模式，截至目前，已建成幸福晚年驿站100家，涉及19个镇街，覆盖90余个村（社区），共设置床位1371张，提供日间照料、助餐助洁、代买代缴、文化娱乐等多种居家养老服务项目，并拓展上门服务，将服务功能延伸至家庭，实现了养老不离土、离家不离村。

      近年来，根据农村老年人的实际养老需求，密云区创新开展邻里互助居家养老服务模式。截至目前，已为1000名独居老年人、与重残子女共同居住老年人等提供入户探视服务12万次，电话问候15万次，打扫卫生1.04万次，代买代缴1.13万次，精神慰藉2.23万次，陪护服务5306次，家电、手机操作使用606次，洗衣、缝纫519次，临时做饭628次，应急救助4次，转介服务200余次。有效解决了高龄独居老年人、与重残子女居住的老年人等重点服务保障对象的居家养老服务需求，确保老年人日常生活有人照看，突发事件有人帮扶，真正把养老服务送到老年人的周边、身边、床边。